牙周新知分享    

牙周病手術新知   


傳統牙周治療目標

齒齦下牙結石完全移除並且除去受感染的牙骨質是傳統牙周病治療上的目標

傳統的牙周治療,包括了基礎牙周治療和手術治療兩部份

基礎牙周治療

所需時間約6~8周;看診次數與時間共約6~8次 ;每次30~60分鐘

牙周病專科醫師在局部麻醉的情況下,為病人進行深部的牙結石刮除和牙根整平術

病患配合專科醫師的口腔衛生指導,養成正確的潔牙動作,並且養成餐後潔牙的習慣

牙周手術治療

牙周組織的發炎反應經過初步的控制後,仍存有牙周囊袋或是齒槽骨的缺損

牙周專科醫師在局部麻醉的情況下,清除過度增生的牙肉組織,修整不平的齒槽骨,或是利用引導牙周組織再生的材料,填補骨缺損

牙周手術新知顯微手術

傳統的刀片約為1公分長,0.3公分寬的橢圓形刀片,微刀片的尺寸則可以縮小到二分之一至三分之一的大小,減少傷口切割的範圍

配合顯微鏡的使用,牙周專科醫師可以在最小的傷口下,進行手術

使用微細的縫線,減少對傷口的刺激,改善傷口復原的效果

牙周手術新知—牙釉蛋白質

屬於生物科技產品的EmdogainŽ,能促進因牙周病喪失的軟組織及硬組織再生,已有大量科學資料認同Emdogain的強效與操作容易。

較難處理的部位,像是兩牙臨界面,第二大臼的遠心端,牙橋贗復體下方,連續多顆牙齒槽骨缺損,也能輕易運用

牙周手術新知人工真皮

由於牙周組織受到長期的破壞,或是不當的潔牙方式,往往造成牙齦萎縮,牙根暴露,產生敏感性牙齒,或是牙根蛀牙

暴露的牙根或是不足的角化牙齦可以經由植皮手術覆蓋

取皮的位置多以上顎的角化牙齦為主,但是會造成術後患者的疼痛和流血

使用人工真皮,不需要製造第二傷口,同樣可以達到類似的結果

牙周手術新知雷射牙周手術

適當種類的雷射,可以有效的移除牙根面上的牙結石,但不會破壞牙根面

牙周手術時,配合雷射,雷射能量可以進入到一般牙周器械無法到達的死角,增進清潔效果,故雷射可以當成牙周治療的輔助療法。

但是雷射對牙齒的影響仍未完全掌握,移除牙結石的效率也較低

且不當使用雷射,有可能造成牙齦潰爛和齒槽骨破壞。

牙周手術新知術前用藥

牙科治療之前,可以在手術前1小時服用抗生素和消炎止痛藥,有效減少治療中和治療後的疼痛和感染的機會。相關的用藥資訊,應該由專業的醫師開立,配合服用。

牙周病復發的原因   

˛       牙菌斑控制不當

˛       病患不定期回診

˛       病患有全身性疾病

˛       服用酒精或藥物

˛       壓力大造成情緒或社交行為改變老化