牙周病


牙周病統合照護治療

牙周病已經被醫學 研究證實, 是全身系統性疾病, 例如:腦中風、心肌梗塞、冠狀動脈硬化、肺栓塞、急性細菌感染肺炎等的兇手之一, 細菌會跟隨著血液循環, 從口腔擴散到身體的其他器官, 造成全身主要器官的負擔, 加重原有疾病的惡化。牙周病是一種細菌感染, 最早期症狀是刷牙時牙齦容易出血, 嚴重時齒牙動搖, 甚至會面臨“拔牙”的命運。

本診所負責醫師擁有完整牙周病專科醫師訓練資歷(3年完整牙周病植牙專科訓練), 而且是臺大醫院牙周病科醫師,能夠提供健保給付或自費牙周病治療;包含牙周病篩檢、治療、每半年定期回診以及教導正確的潔牙要領。

牙周病統合照護治療屬於“健保給付”項目之一, 本診所亦提供自費雷射牙周治療, 由患者自行選擇。

何謂牙周病:
牙周病是影響牙齒周圍組織,包括牙齦,齒槽骨及牙周韌帶的疾病。常見的慢性牙周病一般可分為牙齦炎和牙周炎,這兩種臨床症狀不盡相同的疾病,一般籠統合稱為牙周病。  牙齦炎主要的症狀局限在牙齦組織,牙齦發紅、腫脹、隱隱疼痛和刷牙流血是常見的症狀。  牙周炎除了會有上述牙齦炎的症狀外,更進而侵犯牙齦下方的齒槽骨和牙周韌帶。一旦齒槽骨和牙周韌帶都受到破壞分解,當然牙齒就開始鬆動,咬東西變得酸軟無力。牙齦和牙齒之間產生剝離,形成囊袋,吃東西後的細小食物殘渣極易掉入囊袋內,被其內孳長的細菌利用發酵而溢出口臭,嚴重時有時會發生膿腫、發燒等現象。

大部份牙周病患,留存在牙齦附近牙頸部的牙菌斑是罪魁禍首。也就是說牙周病是一種慢性細菌感染造成的疾病。如果仔細計算,一毫克的牙菌斑約有一億個細菌, 口腔除牙齒外,黏膜、唾液都是細菌的溫床,況且牙菌斑內有十餘種毒性很強的厭氧性細菌,這些細菌不但會侵入牙周組織,入侵的細菌本身及其所分泌的毒素,則 會激發牙齦組織內強烈的破壞性免疫反應,造成牙齦、牙周韌帶和齒槽骨的崩解破壞。牙菌斑是造成牙周病的主要元兇,可是下列因素也會影響牙齦的健康


牙周病症狀:
牙周病為慢性疾病,一般臨床症狀並不明顯,除非急性發炎時引起腫痛或經由牙齒定期檢查,才被診斷出來。


牙周病的症狀:
牙齦紅腫,疼痛/刷牙流血/牙齒鬆動、移位、牙齒顯得較長/嚴重會自動脫落/口臭/咀嚼無力/齒間出現裂縫


牙周病的預防
1. 正確的潔牙/漱口水
正確的潔牙與漱口水的使用,是減少菌斑最有效的方法,由於牙齒之間的縫隙,及牙齒與牙齦之間的牙齦溝,均是清潔上最易忽略的死角,因此牙刷必需放置 在適當的位置與角度,甚至配合牙線的使用,才能確實有效的清除菌斑。

2. 增強個人的抵抗力,以減少細菌逞強的機會
抽煙、壓力會減低本身的免疫力,此外一些不當的習慣,如磨牙或缺牙後無重建,造成牙齒移位,導致咬合不正,不但加速牙齒的磨耗,有時也會加速牙周病的進行速度,必須注意。

3. 定期口腔檢查,早期發現,早期治療
在30%的牙周病患者,其破壞快速並非由細菌 一手造成,也有可能是來自遺傳的因素,因此定期口腔檢查,不但助於早期發現早期治療的目的,而且家庭中患有年輕便發病且有嚴重牙周炎的患者,建議其家庭成員也作適當的檢查。

如何早期發現牙周病徵兆

牙周病的破壞是有累積性的,如果沒有適當的治療,時間久了,加上年齡愈高,症狀可能較為明顯,所以常被誤認為是年紀大了才會有的疾病。牙周病在早期沒有明顯的症狀,主要是靠醫生檢查,不能依賴病人的自覺來發現,因此定期進行牙齒保養檢查是很重要的。

罹患牙周病的人如不及時治療會有何影響?

根據最近美國牙周病醫學會的研究報告,罹患牙周病的患者心肌梗塞與中風的機率是一般人的三倍;牙周狀況不良的老人,其罹患吸入性肺炎的機率較高;甚至孕婦若有嚴重牙周病,其流產或新生兒體重過輕的機率是一般口腔健康良好者七至十倍。

如何治療牙周病?

 首 先作患者評估,全口牙周檢查及照全口X光片,接著擬定治療計畫。進行第一階段治療(基本治療),治療項目包括牙菌斑控制指導,全口牙結石清除及牙根整平, 去除不良補綴物及製作臨時假牙、齲齒填補。接著對患者牙周狀況作再評估。決定是否要進行第二階段治療(手術治療)如不須第二階段治療,則直接進入保養維護 階段(定期回診);如要進行第二階段治療,則進行牙周手術,包括翻瓣手術、齒槽骨修整手術,牙周再生術,完成手術後,仍要進行保養維護階段(定期回診)。

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定期做好回診檢查及日常清潔保養,可避免牙周病變維持牙齒的健康。