人工植牙/數位植牙
推薦首選 - 鄭聖達醫師
目錄
什麼是人工植牙
人工植牙是什麼? 植牙就是把鈦金屬做的人工牙根(植體)植入口腔齒槽骨中,當作類似牙齒的原有之牙根,等三至六個月植體與骨頭緊密結合後,才在鈦金屬牙根上製作假牙,以恢復其美觀及咀嚼功能。
如果顎骨太薄或太少,可以藉植入骨粉做骨誘導再生術或是做鼻竇提昇術,但必須等較久的時間,待植體與骨頭緊密結合後,才可以製作假牙。
典型的常規植入物由具有粗糙或光滑表面的鈦螺釘(類似於牙根)組成。大多數牙科植入物由商業純鈦製成,也是製成基台螺絲和基台的主要材料。大多數現代牙科植入物還具有帶紋理的表面(通過蝕刻,陽極氧化或各種介質噴砂處理),以增加植入物的表面積和骨整合潛能。另外也有陶瓷(基於氧化鋯的)植入物存在於一件式(結合了螺釘和基台)或兩件式系統中(基台採用膠合或螺釘連接),並可能降低植入物周圍疾病的風險。
選擇適合的植體品牌,不僅能提升植牙成功率,更能確保長期穩定的效果。
Nobel Biocare、Straumann、Astra Tech、Osstem、BioHorizons是五大常見且深受信賴的知名植牙品牌,各有其優勢與特點。
推薦閱讀「植牙品牌推薦:專科醫師解析五大植體品牌選擇關鍵」,更安心做決定!
人工植牙的優點
- 健康的牙齒可完全保留,免磨或少磨鄰接牙,使兩邊牙齒完好不變,甚至鄰牙有牙周病時,可順便治療作補骨手術,使之更健康、穩固;傳統的牙橋製作須將前後牙齒修磨小,而人工植牙不必破壞真牙,便能製作固定假牙。
- 良好、穩固的人工牙根,可恢復牙齒咀嚼的功能;使您有接近真牙的外觀,一樣的咀嚼與吞嚥,不會有脫落晃動的情形。
- 預防牙齒脫落後之齒槽骨流失,可以防治缺牙處之骨床天天萎縮可怕現象,人工植牙可以使牙床變厚增高,使牙齦表面不會看起來皺皺的顯老;當老人的牙床萎縮太厲害時,用傳統方法很難做假牙,怕不穩定,但是用植牙可讓老人不至於在吃飯或說話時有活動假牙鬆動之現象,也沒有活動假牙金屬鉤環造成的美觀障礙或蛀牙問題。
- 人工植體本身不會有蛀牙的問題,避免修磨兩邊的鄰牙,也可減低其蛀牙的機率,維持其原本健康的狀態。
- 容易清潔,較易保持口腔衛生。
- 外型美觀自然,增加您的自信心,解決您掉牙後的困擾。
植牙療程步驟
- 術前種植區骨質的評估。
- 植體種類、大小、長度的選擇與定位。
- 第一階段植體放置手術。
- 第二階段義齒的製作。
- 長期的追蹤評估與保養。
什麼是數位植牙:用科技輔助植牙
隨著植體材料和植牙技術的進步,以植牙的方式修復缺齒來重建咀嚼功能和美觀,已是一種普遍的醫療方式。
儘管人工植牙技術已臻至成熟,仍有不可輕忽的風險,包括部分病患可能面臨上顎植牙恐造成上顎竇穿孔感染或下顎植牙可能傷及齒槽骨神經等風險。
現今台灣的植牙技術雖然已很普及,而且術前及術中都有高科技的輔助,能大幅縮短植牙時程,鄭聖達醫師提醒,坊間部分診所強調1日重建的植牙方式,並非人人適用,有些病患骨頭條件太差,仍需骨頭癒合時間才能承載咬合的受力,植體旁至少應有2mm的骨頭會比較理想,建議應該尋求專業且有豐富植牙經驗的醫師,多諮詢多比較,才能降低植牙失敗的風險。
斷層掃描/數位導板 - 降低植牙失敗的關鍵
治療上醫師若僅憑手感和目測進行植牙,可能在角度或方位上出現誤差,鄭聖達醫師指出,若能藉由電腦斷層掃描在手術前掌握牙床結構、骨質狀況及適合植牙的區域,結合影像檢查及數位口掃檔案,結合牙床骨和黏膜、牙齒位置的影像,利用電腦計算印出數位導引板,就能在術中幫助醫師判斷正確的位置。
鄭聖達醫師說明,植牙過程搭配新技術如影像檢查配合儀器植牙定位,採用動態導引植牙的方式,就能縮短手術時間,增加手術預期性,降低植牙失敗的風險。
水雷射微創植牙
隨著醫療技術日新月異,新的「水雷射治療」降低疼痛不適。鄭聖達醫師解釋,水雷射治療的原理是利水雷射是用雷射光激發水分子,使水分子達到高速動能的狀態,可處理牙齒的軟、硬組織。
用於微創植牙輔助治療時,過程中只會產生極小的震動感。此外,利用水雷射來輔助清除囊袋細菌時,能達到傳統器械無法到達的角度下進行治療,並降低術後疼痛感,復原時間也大幅減少。
水雷射微創植牙的優點是傷口小,能降低腫脹疼痛感,縮短診療時間,有效減緩術後的不適症狀。
微創植牙是透過斷層影像精準判斷植入角度及位置,不需要翻開牙齦即可植入人工植體,能加快手術時間、提升舒適度,傷口復原也較為迅速。然而微創植牙所需條件是比一般植牙更為嚴格的,必須符合齒槽骨寬度足夠、位置合適、牙齦相關條件等等才可進行,務必由醫師評估確認。
植牙推薦案例
一位50歲女性因門牙植牙發炎紅腫前來就診,台北植牙與牙周專科鄭聖達醫師診斷為植體周圍炎。水雷射在植體周圍炎治療過程中扮演關鍵角色:首先以水雷射牙周病治療控制感染,移除植體後,使用骨粉與再生膜補骨,癒合後再進行水雷射微創植牙,最後安裝全瓷冠假牙,成功恢復健康且美觀的門牙。
52歲的黃先生因牙橋脫落前來就診,經台北植牙專科鄭聖達醫師檢查,發現牙橋下的牙齒蛀到牙根無法保留,決定拆除牙橋更換植牙。植牙過程採電腦斷層掃描與客製化植牙導板,精準規劃植體位置,搭配水雷射微創技術縮短癒合時間。鄭醫師也說明數位植牙導板的應用與優點,並分享植牙後的注意事項。
患者因跌倒導致門牙斷裂,由矯正醫師轉介給台北牙周專科鄭聖達醫師治療,檢查發現有牙根斷裂跡象,建議拔牙後立即植牙,搭配微創植牙與數位假牙流程來重建。過程中採微創方式進行拔牙與植牙,輔助植牙導板精準定位植體位置、縮小傷口,並在植牙後立即製作假牙,手術當天即完成門牙植牙,為患者恢復美觀。