水雷射牙周病治療
推薦首選 - 鄭聖達醫師

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水雷射輔助牙周治療

隨著醫療技術日新月異,新的「水雷射牙周病治療」可以降低疼痛不適。鄭聖達醫師解釋,水雷射治療的原理是利用雷射光激發水分子,使水分子達到高速動能的狀態,可處理牙齒的軟、硬組織。用於牙周病輔助治療時,過程中只會產生極小的震動感。

此外,利用水雷射來輔助清除囊袋細菌時,能達到傳統器械無法到達的角度下進行治療,並降低術後疼痛感,復原時間也大幅減少,快速又有效率。

什麼是水雷射

使用的設備為 BIOLASE 高階旗艦型水雷射 iplus。費用為500萬旗艦型設備,非坊間一般雷射或是低價版本的雷射設備,提供更快的切割消毒效率。

設備的發展在美國已經有多年的使用經驗和案例。BIOLASE成立于1986,為美國牙醫雷射機器的專業製造商。

在1991年BIOLASE開始發展雷射應用在牙醫的專業技術,1996年BIOLASE研發出Waterlase ® 系統並率先使用水當作介質,來提供牙齒方面的雷射應用,奠定其在牙醫界的領導地位,而其所生產的Waterlase ®利用水雷射來輔助清除囊袋細菌時,能達到傳統器械無法到達的角度下進行治療,並降低術後疼痛感,復原時間也大幅減少。

“Waterlase” 以字面上來解釋是水和雷射的結合,技術上的解釋是利用由 Er,Cr : YSGG 晶體釋放出特殊 2780nm 的雷射光源,被水分子吸收結合,這個特殊波長的雷射可激發水分子而形成“HydroPhotonics” 的能量,使水分子激發成為具有高速動能的狀態,利用水分子作為組織切割之媒介俗稱水刀治療。

大多數的水雷射治療其實無須施打麻醉,治療過程中造成的不適感較低。顯微微創水雷射專利技術的優勢,不但可以用來處置口腔內的軟、硬組織,在組織細胞切割之過程中僅產生極小的震動,幾乎沒有熱傷害,領先於其他牙科用途的雷射系統。

低疼痛牙周病快速治療運用水雷射新科技,能把全口牙周病治療時間縮短,術後復原時間比傳統開刀減少一半以上,殺菌力更佳,不需忍耐強烈術後腫脹等不舒適感,也可以減低害怕開刀的心理負擔。

目前國內常使用的雷射很多,包括:釹雅各雷射 (Nd YAG laser)、鉺雅各雷射 (Erbium YAG laser)、二氧化碳雷射 (CO2 laser) 與二極體雷(Fotona Diode)等。

傳統雷射是利用雷射光或稱光動能來進行組織切割及滅菌,可以達到很好的滅菌效果,但缺點是雷射光會產生高熱,可能造成組織的傷害,例如牙齒根部龜裂、甚至是骨壞死、骨髓炎。

而水雷射(waterlase)加入了水分子的運用,透過Er,Cr:YSGG晶體釋放出2780nm波長的雷射光源和水分子結合,產生高速的「水光動能」(HydroPhotonics)來進行組織切割,由於加入了水分子的運用,將雷射使用在牙科治療上又推向了新境界。水有冷卻效果,能夠即時將雷射光產生的高熱降溫,不但保留了雷射的優點,還可以免除傳統雷射可能對硬組織造成的負向影響。

水雷射牙周治療優點

  • 有效深入牙周囊袋清除發炎、潰爛組織
  • 消滅細菌同時治療輕中度牙齦炎
  • 擁有卓越的殺菌效果
  • 有效促進治療部位傷口癒合
  • 大幅降低牙周治療後腫痛不適感
  • 大幅縮短牙周治療療程
  • 微創牙周治療,少痛少腫少流血

水雷射牙周費用

自費牙周第一階段治療/搭配水雷射輔助牙周治療大約費用範圍在NT60000~80000元之間。分區治療的費用為30000-50000一區。依據台北市醫療機構牙科收費標準,雷射非手術牙周治療每象限費用為NT10000~25000元。
治療項目目的健保/自費費用適合對象
齒齦下刮除術/牙根整平術牙周病基本治療,以手動器械伸入牙齦下,去除牙齒周圍結石,整平牙根表面,醫師臨床經驗影響成效健保輕、中度牙周病
牙周翻瓣手術翻開牙齦露出手術區域,移除更深層的牙結石,傷口範圍大,但能確實清除深層結石自費中、重度牙周病
水雷射牙周治療運用水分子技術的「水雷射」消滅細菌,具有低溫、少震動、無熱傷害的特性,且有效縮減療程時間、滅菌率高、傷口微創癒合快速、少流血自費輕、中、重度牙周病皆適合

牙周治療需要經驗豐富的牙周專科醫師以精細手感清除大部分細菌生物膜及牙結石,建議以完整治療的方式,彌補傳統牙周治療方式(健保給付)的不足,也就是上述牙周自費療程內容,鄭聖達醫師表示除了牙周治療外,也盡力引導並協助培養患者口腔衛生正確的習慣,治療過程有資深口腔衛教師臨床指導口腔的健康知識和牙周病不同時期應有的客製化教學來降低將來牙周第二階段(手術)治療的機率。

補充說明,通常在基層院所第二階段:牙周手術治療是需要自費的,因為健保在此階段給付『牙周骨膜翻開術(牙周翻瓣手術)』僅限在『地區醫院、區域醫院、醫學中心』才能申報。手術中所置放的骨粉、再生膜或是牙周再生凝膠,皆無健保給付。

輔助療程
治療項目目的健保/自費費用適合對象
噴砂去除色素沉積色素沉積複雜,如長年菸垢、檳榔垢等深層色素沉積。自費費用中等牙垢多、色素沉積多
牙周再生手術結合翻瓣手術,填補骨粉與再生膜,以回復原有牙周組織自費費用稍高中、重度牙周病

水雷射牙周治療案例

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水雷射牙周病治療結合牙周再生手術,拯救嚴重牙周病牙齒

許小姐的第一大臼齒反覆發炎紅腫且搖晃,一般牙科建議拔掉植牙,經家人推薦來台北雅偲牙醫找牙周專科鄭聖達醫師,診斷為嚴重牙周病,其他牙齒也有齒槽骨破壞狀況。透過水雷射牙周治療先讓牙周回復穩定,再以牙周再生手術補骨,術後齒槽骨重新長回來,牙齦萎縮也明顯改善,順利保留了這顆嚴重牙周病牙齒!

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牙周病治療-水雷射-牙周再生手術-補骨-台北牙周病-推薦-鄭聖達醫師
非全口性牙周病治療,水雷射搭配牙周再生手術循序恢復牙齒健康

黃小姐是其他診所轉診來的牙周病患,主訴牙齒痠軟、晃動等症狀。牙周專科鄭聖達醫師診斷後發現部分牙周破壞嚴重,建議採水雷射牙周治療。治療後降低大部分牙周囊袋深度,透過第二階段牙周再生手術補骨和根管治療,成功恢復齒槽骨高度。由於黃小姐的堅持配合和定期回診,整體牙周治療效果良好。

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