醫師專欄

一位50歲女性因門牙植牙發炎紅腫前來就診，台北植牙與牙周專科鄭聖達醫師診斷為植體周圍炎。水雷射在植體周圍炎治療過程中扮演關鍵角色：首先以水雷射牙周病治療控制感染，移除植體後，使用骨粉與再生膜補骨，癒合後再進行水雷射微創植牙，最後安裝全瓷冠假牙，成功恢復健康且美觀的門牙。

52歲的黃先生因牙橋脫落前來就診，經台北植牙專科鄭聖達醫師檢查，發現牙橋下的牙齒蛀到牙根無法保留，決定拆除牙橋更換植牙。植牙過程採電腦斷層掃描與客製化植牙導板，精準規劃植體位置，搭配水雷射微創技術縮短癒合時間。鄭醫師也說明數位植牙導板的應用與優點，並分享植牙後的注意事項。

鄭聖達醫師受邀參加由台北市牙科植體學學會主辦的高階植牙課程，進行「嚴重牙周病與植牙重建」的主題演講，分享YSGG水雷射在牙周病與植牙周圍炎中的臨床應用，詳解erbium YAG family雷射的差異性及其在軟硬組織上的應用，並探討如何利用雷射技術進行有效且微創的植牙周圍炎治療。

牙周病與失智症（阿茲海默症）關聯密切，牙周病患者罹患失智症的風險提升10-14%，且患牙周病的阿茲海默症患者認知退化速度加快六倍。台北牙周專科鄭聖達醫師深入解析阿茲海默症的類型與成因，並透過數據探討牙周病與失智症的相互影響，提供阿茲海默症預防建議，強調口腔健康對生活品質的重要性。

植體周圍炎是植牙的牙周病，口腔衛生不佳、未治療牙周炎、糖尿病和吸煙都是可能的原因。鄭聖達醫師說明植體周圍炎評估和診斷方式，以及植體周圍炎的症狀、發生率和治療方式，包括專業清潔、抗生素、牙周治療和水雷射治療等，強調良好的口腔衛生習慣、定期檢查和及時治療，才能有效預防植體周圍炎。

鄭聖達醫師整理翻譯ITI Treatment Guide，說明預防植體周圍炎的三個層級：一級建立和維持植體周圍健康、二級治療植體周圍黏膜炎及防止進展、三級治療植體周圍炎及術後支援性治療。並列出ITI共識會議聲明和臨床建議，包括植體周圍炎治療成功的定義、復發症狀與臨床中的治療方案。