牙周病治療
推薦首選 - 鄭聖達醫師

牙周病發展分為四個週期：

1. 第一期：牙齦炎(Gingivitis) 牙周囊袋< 3 mm
   • 牙齦紅腫和容易出血：患者可能會發現牙齦呈現紅腫，觸摸時感到柔軟或脹痛。此外，牙齦在刷牙或使用牙線時容易出血，甚至在較輕的刺激下也可能出血。
   • 牙齦容易出現牙菌斑：牙菌斑是一種細菌聚集物，常見於牙齒表面。在牙齦炎中，牙齦容易出現牙菌斑，形成一層黏膜狀物質，通常可通過牙刷和牙線清除。
   • 牙齦覆蓋部分容易出現牙菌斑：特別是在牙齦邊緣和牙齦與牙齒交界的地方，牙菌斑更容易積聚和形成。
   • 牙齦不適和輕微腫痛：患者可能會感到牙齦的不適或輕微疼痛，尤其在刷牙或進食時會更加明顯。
   • 正常牙齦顏色和形狀：在牙齦炎的早期階段，牙齦的顏色通常仍然為粉紅色，形狀也比較正常，但可能會出現輕微腫脹。
2. 第二期：輕度牙周炎(Mild periodontitis) 牙周囊袋 3-4 mm
   • 牙齦紅腫和輕度出血：患者可能會注意到牙齦的部分區域呈現輕度紅腫，並在刷牙或使用牙線時稍微出血。
   • 牙周囊袋的形成：牙周袋是指牙齦和牙齒之間的深度空隙。在輕度牙周炎中，牙周袋的深度可能較正常情況下增加，但仍在3毫米以下。
   • 輕度牙齒敏感：由於牙齦受到輕度炎症刺激，可能會引起牙齒的輕微敏感，特別是對於熱、冷或甜食的刺激。
   • 牙菌斑的積聚：牙菌斑是一種細菌聚集物，通常形成在牙齒表面。在輕度牙周炎中，牙菌斑可能更容易積聚在牙齦和牙齒之間的區域。
3. 第三期：中度牙周炎(Moderate periodontitis) 牙周囊袋 4-6 mm
   • 牙齦紅腫和出血：牙齦出現更明顯的紅腫，且在刷牙、使用牙線或咬合時出血的情況增加。出血可能較頻繁且更容易發生。
   • 牙周囊袋的形成和加深：牙周袋是指牙齦與牙齒之間的深度空隙。在中度牙周炎中，牙周袋的深度通常增加，超過正常的3毫米。這些牙周袋使得細菌和食物殘渣更容易積聚，加重了炎症和牙周組織的損傷。
   • 牙齦退縮：由於炎症的影響，牙齦可能開始退縮，揭露牙齒的根部部分。這種退縮可以讓牙齒變得敏感，對冷熱刺激更敏感。
   • 牙齒鬆動：牙周組織的破壞和骨質吸收使得牙齒的支持結構變得脆弱，導致牙齒的鬆動。牙齒在輕微的壓力下也可能出現移動或搖動。
   • 口氣惡臭：由於細菌的積聚和牙周組織的損傷，中度牙周炎患者常常伴隨口氣惡臭的問題。
4. 第四期：重度牙周炎(Severe periodontitis) 牙周囊袋> 6 mm
   • 牙齦退縮和牙周袋的深度增加：牙齦退縮更加明顯，揭露出牙齒根部的更大部分。牙周袋的深度進一步增加，通常超過正常的3毫米。這些深層牙周袋容易積聚牙菌斑和食物殘渣，加劇了炎症和組織損傷。
   • 牙齦出現膿漏：患者可能會注意到牙齦出現膿漏，這是由於感染引起的，可以在牙齦邊緣或牙周袋中發現。
   • 牙齦脆弱和易出血：受到炎症和組織損傷的影響，牙齦變得脆弱，容易出血，甚至在較輕的刺激下也會出血。
   • 牙齒鬆動和牙齒脫落：牙周組織的嚴重損傷和骨質吸收使牙齒的支持結構變得極其脆弱。牙齒可能出現明顯的鬆動和移動，並最終可能導致牙齒脫落。
   • 口氣惡臭和口腔不適感：由於牙周袋的細菌感染和組織壞死，患者可能會有口氣惡臭的問題。口腔不適感，如牙齦疼痛、腫脹和咬合困難也可能出現。